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  5. El énfasis dado en cada uno de estos Programas es la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud, tanto dentro como fuera de los muros de la sede del Ebais. La creación de los Ebais permitió a la CCSS una cobertura paulatina de la población costarricense en la prestación de servicios de salud, que es uno de los principales objetivos de la Ley General de Salud emitida en Desde su creación, se ha logrado una mayor accesibilidad de la población a los servicios de salud otorgados por la Caja, lo que se traduce en una universalización operativa de la seguridad social.

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    Se abrieron, inicialmente, Ebais. A diciembre del , en Costa Rica existen aproximadamente 1. Ésta se encuentra a cargo principalmente de los asistentes técnicos de atención primaria o ATAPS, que son funcionarios de campo del EBAIS, y que usualmente son reclutados de la misma comunidad. Su labor es salir a las comunidades, visitar cada una de las casas por diversos medios, incluyendo caballos, motos, botes o caminatas y detectar posibles riesgos que puedan poner en peligro la salud de los habitantes, como condiciones insalobres de vivienda, mujeres embarazadas sin control prenatal, adolescentes de riesgo por uso de drogas o promiscuidad , niños en riesgo de desnutrición , así como realizar actividades de vacunación , identificación de enfermedades no transmisibles, como la hipertensión o diabetes, o problemas de salud sin control por los servicios de salud.

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    Un estudio realizado en el año por el Dr. Luis Rosero Bixbi del Centro Centroamericano de Población permitió determinar que, desde la apertura de estos equipos, el país experimentó:. Este es uno de los pocos estudios a nivel latinoamericano que demuestran el impacto de un cambio en la organización de los servicios de salud del Primer Nivel de Atención.

    Estos resultados ha sido retomados como referente de la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud citados en sus Informes Mundiales del y así como ejemplo a seguir por otros países latinoamericanos que han organizado sus servicios de salud de manera similar.

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    Uno de los principales problemas que afecta a los Ebais es, precisamente, su financiamiento, el cual se constituye en el principal desafío del sector salud. El problema surge porque el financiamiento del programa de atención primaria se basa en dos fuentes principales:. En Costa Rica, todos los trabajadores deben asegurarse obligatoriamente, ya sean asalariados o independientes. A los indigentes , que no pueden pagar, los asegura el Estado. En el caso de los trabajadores que son asegurados directos o contributivos los cuales no califican para ser asegurados por el Estado por no ser indigentes , en su gran mayoría es población asalariada o independiente pobre, cuyas cuotas son pequeñas.